治療方法の選択
冠動脈疾患による心臓発作の基本的な治療法には、内科的治療法と外科的治療法があります。内科的治療法には、薬物療法とカテーテルによる治療法（冠動脈インターベンション術）があり、外科的治療法には、冠動脈バイパス術があります。内科的治療法の中でもカテーテルによる冠動脈インターベンション術（Percutaneous Coronary Intervention: PCI）は侵襲性が低く、動脈硬化の原因でもあるプラークの性状などによって治療機器を選択して行われます。また、治療はカテーテル（細い管）を使い血管内で行われるため、外科的処置を必要としません。
侵襲性の低い冠動脈インターベンション術には、冠動脈バルーン形成術（PTCA）、冠動脈ステント植込み術、冠動脈アテローム切除術等が含まれます。これらの治療法は、症状を取り除いたり、軽減するために行われ、特に、冠動脈疾患の場合には、心臓発作の危険性を減らすのが目的です。
薬物は、単独あるいは他の治療法と併用して行われます。薬物のみでは狭くなってしまった動脈を再び拡げることはできませんが、心臓の機能を高め、胸痛（狭心症）などの症状を緩和します。
また、閉塞した冠動脈に血液を運ぶための新しい通路を作る、冠動脈バイパス術（Coronary Artery Bypass Graft:
CABG）という方法もあります。これは、外科医によって行われる手術で、全身麻酔下で脚または胸の細い血管の一部分を取り出し、バイパス動脈として使うものです。具体的には、バイパスの一端を大動脈に、もう一端を冠動脈の狭窄病変より先の部分に縫合、または移植します。術後、血液は狭窄部をバイパス（迂回）し、新しく移植した血管を通って大動脈から心筋へと流れるようになります。
冠動脈ステント植込み術（Coronary Stenting）
冠動脈バルーン形成術（PTCA）
冠動脈バルーン形成術（PTCA）は冠動脈バイパス術を行わずに冠動脈の狭窄部を拡張する内科的治療法です。基本的な方法としては、先端に小型の特殊な風船（バルーン）が付いたカテーテルを冠動脈の狭窄部位までもって行き、バルーンを膨らませて血管壁に押し付けることにより、狭窄が解除され、血流が回復します。その後、バルーンをしぼませて、カテーテルを動脈から取り出します。
冠動脈ステント植込み術（Coronary Stenting）
ステントは小さな金属製の網状チューブです。このチューブをバルーンカテーテルに載せて冠動脈に挿入します。医師はカテーテルを操作して冠動脈の狭窄部までもって行き、バルーンを膨らませます。これによりステントが拡張し、血管の内壁を押し拡げます。この後、バルーンをしぼませて血管から取り出しますが、ステントは永久的に病変部にとどまり、血管壁を拡げて血流を確保します。
冠動脈アテローム切除術
- 冠動脈アテローム切除術に使用する治療機器である経皮的方向性冠動脈粥腫アテレクトミー（Directional Coronary Atherectomy: DCA）カテーテルは、モーターで操作できる小さなカッターの付いたカテーテルでアテローム（粥腫）を切除し、それをカテーテルの先端に収納して体外に取り出す治療法です。
- 高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル（Rotational Coronary Atherectomy: RCA）はロータブレータ－とも呼ばれ、ダイヤモンドでコーティングされたドリルで、アテロームを削って治療します。
